V estetickej medicíne sa botulotoxín používa na riešenie rôznych problémov. Jedným z možných vedľajších účinkov zavedenia botulotoxínu je póza horného očného viečka v dôsledku prenikania lieku do svalu, ktorý zdvíha horný očný viečok. Tento vedľajší účinok sa vyskytuje približne v 1% prípadov a môže sa vyskytnúť do dvoch týždňov po injekcii v dôsledku nesprávneho podania lieku alebo anatomických vlastností pacienta. Súčasne môže póza po botlottoxíne pretrvávať až 3 mesiace. Ako vyriešiť tento problém, hovorí Dr. Zahida Buttová (Zahida Buttová) - okuloplastická chirurgka a oftalmológka v nemocnici Queen Elizabeth v Kings Lynn (Anglicko).
Iopidín na korekciu ptózy horného očného viečka po injekciách Botox
V niektorých prípadoch sa na liečbu ptózy horného očného viečka po zavedení botulotoxínu používa 0,5% - 1% apraklonidínu (Iopidín): 1-2 kvapky 3-krát denne až do vylúčenia blefaroptózy.
Iopidín je adrenergický agonista, ktorý selektívne zvyšuje horné viečko v prípade dysfunkcie svalu, ktorá v dôsledku podávania prípravkov botulínového toxínu zdvihne horné viečko. Iopidín pôsobí na adrenergné alfa-2 receptory v hladkom svale, čo vedie ku kontrakcii Mullerovho svalu. Tento sval sa spája so svalom, ktorý zdvihne horné viečko a pri zmršťovaní vám umožní zdvihnúť viečko o 1-3 mm..
Liečba ptózy horného očného viečka po zavedení botulotoxínu: 1-2 kvapky 3-krát denne až do odstránenia ptózy.
Je veľmi dôležité rozlišovať ptózu obočia spojenú so zavedením nadmerne veľkej dávky botulínového toxínu do čelného svalu a pózu horného očného viečka (pozri video):
Ptóza horného očného viečka
Ptóza obočia
V prípade apraklonidínu na odstránenie ptózy očných viečok po Botoxe je potrebné zvážiť:
- vedľajšie účinky lieku;
- možné kontraindikácie.
Nežiaduce účinky iopidínu
Okrem požadovaného výsledku - eliminácie ptózy po injekcii botulotoxínu, môže iopidín spôsobiť vedľajšie účinky. V prípade použitia 1% roztoku má približne 20% pacientov precitlivenosť, vrátane:
- nevoľnosť;
- návaly tepla;
- svrbenie;
- slzenie očí;
- suché oči;
- sucho v ústach;
- sčervenanie očných viečok a spojovky;
- arytmie.
Štúdia zahŕňajúca 40 pacientov ukázala, že pri používaní Iopidínu počas 90 dní sa alergické reakcie vyskytli prevažne 30-60 dní po začatí užívania a po ukončení užívania lieku zmizli.
V menej ako 1% prípadov boli pozorované nasledujúce vedľajšie účinky: tvorba kôry na okraji viečka, spojivková folikulitída, poruchy zraku, keratitída, blefaritída, fotosenzitivita, podráždenie atď..
U niektorých pacientov (menej ako 3%) sú možné arytmia, periférny edém a nepravidelný srdcový tep, zhoršená koordinácia, závraty, bolesti hlavy, únava, kontaktná dermatitída, parosmia, dysgeúzia..
Kontraindikácie použitia iopidínu na korekciu ptózy po injekciách botoxu
Závažné vedľajšie účinky po užívaní lieku sú veľmi zriedkavé, ale aby sa im pred vynechaním Iopidínu vyhli, je potrebné vyšetriť pacientovu anamnézu a byť opatrní v prípade:
- zlyhanie obličiek;
- depresie;
- nedávne záchvaty srdca;
- vysoký krvný tlak;
- zlyhanie srdca;
- angína pectoris;
- vazovagálna kríza.
Iopidín sa predpisuje s opatrnosťou pri užívaní inhibítorov monoaminooxidázy a tricyklických antidepresív v prípade precitlivenosti alebo alergie na určité zložky lieku.
Vážne vedľajšie účinky po použití lieku sú veľmi zriedkavé, ale aby ste sa im vyhli, je nevyhnutné, aby ste si prečítali pacientovu zdravotnú anamnézu a mali opatrnosť pred predpisovaním Iopidínu..
Často sa po aplikácii Iopidínu vyskytne rozmazané videnie, v takom prípade sa pacientom odporúča, aby neuskutočnili auto alebo nepracovali s akýmkoľvek zariadením, kým sa takýto vedľajší účinok neodstráni..
Tiež lekár musí upozorniť pacienta na pravdepodobnosť závratov, únavy a zvýšených vedľajších účinkov v prípade alkoholu.
Ptóza horného očného viečka po zavedení Botoxu prechádza sama o sebe, dokonca bez liečby, asi za 2-4 mesiace. Liečba ptózy po Botox s 0,5% - 1% roztokom Iopidínu môže významne znížiť závažnosť ptózy a urýchliť elimináciu takého vedľajšieho účinku zavedenia botulotoxínu.