Operácia očných viečok je jednou z najčastejších chirurgických zákrokov v estetickej chirurgii. Pacienti chcú odstrániť zmeny súvisiace s vekom, ktoré sa primárne objavujú na jemnej pokožke očných viečok. Ale akýkoľvek chirurgický zákrok je riziko, ktoré môže vždy viesť k vzniku komplikácií. Syndróm suchých očí je jednou z najčastejších komplikácií, ku ktorým dochádza po blefaroplastike. Názov syndrómu hovorí sám osebe: Po operácii môže pacient narušiť proces sekrécie slz, čo je nevyhnutné pre veľmi dôležitý fyziologický proces - zvlhčenie očnej gule.
Metódy diagnostiky a liečby syndrómu suchého oka
Syndróm suchých očí v oftalmológii sa nazýva suchá keratokonjunktivitída. Toto ochorenie sa môže vyvinúť ako komplikácia po manipuláciách v oblasti oka, ako aj pri nezávislej patológii. Etiologickými faktormi suchého keratokonjunktivitídy môžu byť dlhodobé užívanie liekov, ktoré regulujú vnútroočný tlak, predĺženú prácu s počítačom, poruchy inervácie v dôsledku parézy trigeminu a iné príčiny. V závislosti od ochorenia prevažne ženy po veku 40 rokov. Syndróm "suchého oka" sa prejavuje poklesom a dokonca úplným zastavením sekrécie slz, ako aj atrofiu slzných žliaz.
Syndróm suchého oka:
- klinický obraz syndrómu suchého oka;
- metódy diagnostiky syndrómu suchého oka;
- metódy liečby suchých očí.
Klinický obraz syndrómu suchého oka
V klinickom zobrazení syndrómu suchého oka existujú 4 štádiá ochorenia:
- chronická blefarokonjunktivitída - v tomto štádiu sa pacient sťažuje na pichanie, svrbenie a pálenie v očiach, pocit cudzieho telesa a prítomnosť slizničných výtokov. Pri vyšetrení dochádza k uvoľneniu spojivky, začervenaniu a zhrubnutiu okrajov očných viečok, nahromadeniu slizničného výboja v dolnom oblúku;
- epiteliálna rohovková dystrofia - v tomto štádiu sa u pacientov objavuje fotofóbia, pocit suchých očí a slzy chýbajú počas smiechu, plaču a rôznych podráždení očí. Na povrchu rohovky je veľký počet pohyblivých vlákien, ktoré sú na jednom konci pripevnené k rohovke a druhá volne visia;
- filamentózna keratitída - v tomto štádiu sú sťažnosti na prudké zhoršenie zraku, pocit cudzieho telesa a bolesť v oku. Pri vyšetrení sa vyskytuje veľké množstvo slizníc, ktoré sú vo svojej štruktúre rúrky epiteliálnych buniek naplnených hlienom;
- hlboká xeróza rohovky sa prejavuje úplným nedostatkom videnia. Spojivka očnej gule u týchto pacientov je matná, sivá farba a dochádza k povrchovej vaskularizácii rohovky. V závažných prípadoch je možné spojiť uveitídu a iridocyklitídu.
Metódy diagnózy syndrómu suchého oka
Ak pacient, ktorý podstúpil blefaroplastiku alebo inú estetickú operáciu v oblasti očí, vykazuje príznaky syndrómu suchého oka - rozhodne sa bude musieť poradiť s oftalmológom. Diagnostický proces syndrómu "suchého oka" začína podrobnou históriou a štandardným vyšetrením viditeľného orgánu s cielenou biomikroskopiou okrajov očných viečok, spojoviek a rohovky. Ďalšie výskumné metódy sú:
- cielená biomikroskopia prednej časti očnej gule;
- štúdium procesu tvorby slz a určenie stability slzného filmu;
- vykonanie špeciálnych diagnostických testov potrebných na objasnenie zmien spojených so syndrómom suchého oka.
Metódy liečby syndrómu suchého oka
Liečba syndrómu suchého oka je symptomatická. Takýmito pacientmi sú predpísané lieky na báze gélu alebo vody, ktoré sú slznými náhražkami:
- hydroxypropylmetylcelulóza s dextranom;
- karbomér;
- sodná soľ kyseliny hyalurónovej;
- kyselina polyakrylová so sorbitolom atď..
Ak prípravky z umelých slz neumožňujú dosiahnuť požadovaný účinok - použijú sa obturátory slzných tubulov. Okrem toho sa antibakteriálne a protizápalové látky odporúčajú u pacientov so syndrómom suchého oka, ktorých účel je nevyhnutný na prevenciu vstupu sekundárnej infekcie. V závažných prípadoch je potrebné mať chirurgickú liečbu, ktorá spočíva v aplikácii špeciálneho biokompatibility na povrch očnej banky..