S krvácajúcimi ďasnami, snáď, čelí v jeho živote, každý. Existuje mnoho dôvodov: od patológie ďasien k systémovým ochoreniam. Samotné zistenie príčiny nie je tak jednoduché, bude to vyžadovať vyšetrenie zubným lekárom a niekedy konzultáciu terapeuta. Ale identifikácia príčiny krvácania vám umožní vybrať účinnú liečbu..
Príčiny krvácania ďasien
Ak dásne nekrvácajú neustále, ale len príležitostne, môže to byť spôsobené mechanickým poškodením ďasien kartáčom na zuby, niťou a dokonca tuhým jedlom. V tomto prípade sa aktívne ošetrenie nevyžaduje, stačí vybrať štetku s mäkkými štetinami a starostlivo použiť niť.
V prípadoch, keď krvácanie pretrváva dlhý čas a je sprevádzané zvýšenou senzitivitou ďasien, výskyt bolesti znamená zápal ďasien. Podľa rôznych zdrojov zápalových chorôb trpia ďasná 64 až 98% ľudí..
Oveľa menej často krvácanie ďasien je dôsledkom systémových chorôb tela: ochorenia endokrinného systému, krvi, hypovitaminózy atď. V takom prípade pacient bude potrebovať liečbu nielen ústnej dutiny, ale aj základnej choroby..
Zubné príčiny
Možno hlavnou príčinou krvácania ďasien je zlyhanie dobrej ústnej hygieny. Nedostatočné čistenie povrchu zubov, množstvo sacharidov v strave vedie k tvorbe plaku na zuboch. Plaketa je najprv mäkká, potom sa postupne kalcifikuje a transformuje do zubného kameňa, ktorý sa rozširuje do vrecka na ďasná, čím narušuje celistvosť ďasien a spôsobuje zápal a krvácanie.
Gumy môžu trpieť nesprávnou inštaláciou ortodontických zátvoriek a zubných protéz. Adaptácie, ktoré sú tesné na sliznicu sliznice, spôsobujú trenie a poškodenie. Druhým extrémom je voľné spojenie protézy s ďasienou. V tomto prípade sú zvyšky potravín upchaté v vytvorenej medzere, tvoria sa zubné kamene, čo tiež porušuje integritu sliznice ďasien..
Nedostatočná ústna hygiena, rýchla aktivita mikroorganizmov vedie k vzniku zápalových ochorení ďasien: zápal ďasien a parodontitída. Na pozadí zápalu sa zvyšuje priepustnosť krvných ciev, sú krehké, kvôli ktorému dochádza k krvácaniu.
zápal ďasien
Gingivitída je zápalové ochorenie ďasien, pri ktorom sa parodontálne zlúčeniny nezúčastňujú na patologickom procese a zostávajú nezmenené. Môže sa lokalizovať zápal ďasien (ďasná sa zväčšujú okolo jedného alebo dvoch zubov) a ďasná z celej chrupky sa zapália generalizovanými ďasnami. Intenzita závažnosti zápalového procesu závisí od stupňa poškodenia ďasien. Takže s miernou gingivitídou je ovplyvnená len medzizubná gingiválna papilla a so strednou závažnosťou sa zápal rozšíri aj na okraj okraja ďasien. Závažná gingivitída sa rozvíja pri porážaní všetkých častí ďasien (alveolárnych a okrajových).
Nasledujúce príznaky naznačujú zápal ďasien:
- Krvácanie ďasien;
- Opuch okraja ďasien;
- Prítomnosť plaku a zubného kameňa;
- Sčervenanie alebo cyanóza marginálnej gumy;
- Zvýšená citlivosť ďasien;
- Zlý dych.
V prípade nekrotizujúcej gingivitídy sa okrem lokálnych symptómov vyskytujú príznaky poškodenia celkovej pohody. Pacient zaznamená slabosť, horúčku.
Gingivitída môže trvať dlho, symptómy môžu ustúpiť a opakovať. Nebezpečenstvo zápalu ďasien spočíva v tom, že jej progresia vedie k účinkovaniu kostného tkaniva v zápalovom procese okolo zuba a k rozvoju hrozivejšieho stavu - parodontitída.
paradentóza
Parodontitída je zápalové ochorenie zahŕňajúce chorobu parodontu a deštrukciu kostného tkaniva. Choroba je chronicky, potom sa znižuje, potom eskaluje.. Príznaky paradentózy sú:
- Krvácanie ďasien;
- Opuch, sčervenanie (cyanóza) ďasien;
- Nepríjemná vôňa z úst;
- Abnormálna pohyblivosť zubov v dôsledku zničenia zubovo-gingiválneho pripojenia;
- Bolestivé gumy pri stlačení;
- Vytvorenie periodontálnych vreciek s hnisavým výbojom.
Parodontálne vrecká sú patognomickými znakmi paradentózy. Hĺbka vreciek sa mení v závislosti od závažnosti parodontitídy, dá sa určiť pomocou sondy.
Upozorňujeme: Parodontálna choroba je systémová lézia obehového tkaniva (periodontálna choroba), ktorá nie je sprevádzaná krvácajúcimi ďasnami. Paradentálna choroba nie je zápalové ochorenie, ale vyvíja sa ako dôsledok dystrofických zmien v periodontálnej chorobe. Vzhľadom na podobnosť názvov "periodontitída" a "periodontálna choroba", tieto dve ochorenia sú často zmätené, a preto paradentóza symptómy sú omylom pripísané parodontu..
Ne-matematické príčiny krvácania
Krvácanie ďasien môže byť spôsobené systémovými ochoreniami. Základnou príčinou je nedostatok vitamínu C (skorbut). Pri nedostatku kyseliny askorbovej sa zvyšuje vaskulárna priepustnosť, a preto nielen krvácanie ďasien, ale aj hemoragická kožná vyrážka. Nedostatok vitamínu K môže byť tiež príčinou krvácania, pretože je faktorom koagulácie krvi. Dokonca aj banálne akútne respiračné vírusové infekcie môžu viesť k krvácaniu džinú, pretože vaskulárna permeabilita je počas infekcie narušená..
Krvácanie ďasien - satelit endokrinných ochorení. Takže diabetes mellitus vyvíja chronickú parodontitídu s patologickou pohyblivosťou zubov a vyprchaním hnisu z parodontálnych vreciek. Choroba je sprevádzaná aj suchosť v ústach, hypo-salivácia, orálna kandidóza. Existuje priamy vzťah medzi závažnosťou zápalových zmien v ústnej sliznici a závažnosťou cukrovky. Krvácanie z guma sa pozoruje aj pri tyreotoxikóze, Isenko-Cushingovej chorobe..
Sliznica je citlivá na zmeny hormonálnych hladín. Zubní lekári dokonca rozlišujú samostatný pojem "hormonálna stomatitída". V dospievaní sa preto môže objaviť ochorenie katarického žalúdka s krvácaním. Na pozadí hormonálnych zmien počas tehotenstva sa ženy často stretávajú s gingivitídou, ktorá zmizne dva mesiace po pôrode a niekedy na konci laktácie. Gumy opuchnuté, červené, krvácajú, keď si čistia zuby a berú tvrdé jedlo. Gingivitída môže sprevádzať ženu počas menopauzy.
Krvácanie ďasien je príznakom takých hrozných a skôr zriedkavých chorôb, ako je leukémia a hemofília. Leukémia (rakovina krvi) sprevádza silná slabosť, bolesti hlavy, krvácanie z nosa. Hemofília je ochorenie, pri ktorom dochádza k narušeniu procesu zrážania krvi. Ide o vrodené ochorenie, ktorého diagnóza je stanovená v detstve. Príznaky hemofílie sú predĺžené krvácanie z ďasien a nielen. Stojí za zmienku, že užívanie liekov proti zrážaniu (heparín, warfarín) môže tiež spôsobiť krvácanie ďasien..
Liečba krvácania z guma
Liečba krvácajúcich ďasien závisí od príčiny, ktorá viedla k tomuto stavu. Zubár sa venuje liečbe zápalu ďasien a parodontitídy, systémových ochorení - terapeutov. Princípy liečby krvácavých žuvačiek:
- Čistenie zubov z plaku a kameňov s ultrazvukovým čistením.
- Protizápalová terapia vo forme ústnych výplachov s antiseptickými roztokmi (napríklad chlórhexidín) alebo aplikácie (napríklad Holisal-gel).
- Vedenie antibiotickej terapie - spravidla sú predpísané širokospektrálne antibiotiká. Liečivá sa môžu podávať ako dovnútra vo forme tabliet, tak aj pre vonkajšiu liečbu vo forme aplikácií a injekcií do ďasien..
- Určenie keratolytických činidiel (Solcoseryl, vitamíny A a E) prispieva k rýchlemu hojeniu ďasien..
- Liečba vitamínmi (podávanie vitamínov C, skupina B) pomáha posilniť cievnu stenu, zlepšiť periodontálnu mikrocirkuláciu.
- Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza s vápnikom, fluórom, vitamínmi, ozónovou terapiou, laserovou terapiou). Dobrý výsledok pri liečbe boľavých ďasien je možné dosiahnuť masážou prstov alebo hydromasážou. Takáto manipulácia pomáha urýchliť metabolické procesy v periodontálnych tkanivách, zmierňuje opuch a bolesť..
- Úplná ústna hygiena - použitie zubnej kefky z mäkkej štetiny, používanie nite a nití, zubná pasta z krvácania, oplachovanie úst po jedle.
- Chirurgická liečba sa vykonáva v prípade paradentózy v prípade neúčinnosti liečby liekom. Najčastejšou manipuláciou je kyretáž - škrabanie obsahu parodontálnej kapsy, po ktorej sa obnoví celistvosť ďasien..
Liečba krvácavých gúm ľudových prostriedkov
Liečba zápalových ochorení ďasien a systémovejších ochorení ľudových liekov je nemožné. Ale ich použitie pri komplexnej liečbe pomáha eliminovať rýchlejšie zápaly a krvácanie..
Tradične sa na zníženie zápalu používa odvar z harmančeka. Príprava je pomerne jednoduchá: je potrebné naliať čajovú lyžičku harmančekových kvetín s pohárom vriacej vody. O hodinu neskôr vyprázdnite vývar a opláchnite ich. Tento postup sa môže opakovať tri až štyrikrát denne..
Infúzia dubových kôrov má nielen protizápalové, ale aj hojivé účinky. Na jeho prípravu je potrebné naliať do misy dve plné polievkové lyžice dobre nasekanej dubovej kôry a do nej naliať pohár vriacej vody. Riadky by mali byť pokryté vekom a uchovávané po dobu pol hodiny. Výsledný výťažok bujónu a trikrát vypláchnite ústa trikrát denne..
Valery Grigorov, lekár