Dislokácia členku je premiestnenie členkového kĺbu v dôsledku pretrhnutia väzov. Stáva sa, že kĺb nie je úplne presunutý a väzy nie sú úplne zlomené. Tento stav v medicíne sa nazýva subluxácia. Stáva sa, že väzy zostávajú úplne neporušené, ale súčasne je kĺb premiestnený, takáto podmienka sa označuje ako dislokácia bez porušenia svalov.
Dislokácia členku - situácia je dosť bežná. Rizikom sú ľudia v dôchodkovom veku kvôli krehkosti kostí. Taktiež športovci často trpia výkyvmi v dôsledku povahy ich profesionálnych aktivít a žien, ktoré radšej nosia vysoké podpätky. Ale nikto nie je imúnny prijať podobné zranenie ako doma, tak aj v práci..
Obsah článku:
- Typy vyvrtnutia členku
- Príčiny vykĺbenia členku
- Symptómy vykĺbenia členku
- Liečba dislokácie členku
- Zotavenie a post-členkov životný štýl
- Dôsledky vykĺbenia členku
Typy vyvrtnutia členku
V lekárskej praxi je zvykom rozlišovať nasledujúce typy vykĺbenia členkového kĺbu:
Neúplné alebo čiastočné roztrhnutie väzov. Najčastejšie sú poškodené predné fibulárne svaly, ale niekedy sú ovplyvnené aj deltoidné, calcaneálne a peroneálne svaly..
Silný kĺbový svalový kmeň. Tento typ vykĺbenia je charakterizovaný skutočnosťou, že noha nestráca svoju mobilitu, ale napriek tomu sa vytvára opuch, pričom pocit poškodeného miesta človek sťažuje na bolestivé pocity. Najčastejšie krv sa hromadí v miestach poškodenia..
Úplné pretrhnutie väzov s dislokáciou kĺbu. Táto podmienka je sprevádzaná silným opuchom a bolestivými pocitmi. Človek nie je schopný vystúpiť na nohu. V oblasti kotníka je jasne viditeľné vnútorné podliatiny.
V prípade ktorejkoľvek z týchto stavov sa obeť má čo najskôr preukázať lekárovi..
Aj v dôsledku výskytu môžu byť výtlačky rozdelené do dvoch skupín:
Získané, ktoré sú posttraumatické (tie, ktoré vznikli z dôvodu zranenia), patologické (tie, ktoré sú výsledkom kĺbovej patológie), paralytické (tie, ktoré sú výsledkom silnej paralýzy svalov), zvyčajné (tie, ktoré sa vyskytujú pravidelne).
vrodený.
Príčiny vykĺbenia členku
Medzi priame príčiny vedúce k dislokácii členku sú tieto:
Bezohľadné otočenie.
Pád.
Nepresné pristátie pešo.
úder.
Okrem toho existuje množstvo faktorov, ktoré prispievajú k vzniku takejto traumy:
Vysoký oblúk nohy.
Slabé väzy, ktoré sa strácajú vekom kvôli nedostatku pravidelného cvičenia..
Nedostatok vývoja peroneálnych svalov.
Prítomnosť dokonca malého výronu.
Neuromuskulárne poruchy.
Porušenie pri chôdzi. Ak je noha nesprávne umiestnená, svaly sa časom oslabujú, čo môže viesť k vykĺbeniu spoja..
Niektoré choroby môžu tiež spôsobiť oslabenie väziva, zníženie kostnej hustoty a tiež zvýšiť zaťaženie nohy:
Obezita a ako výsledok - cukrovka.
Onkologické ochorenia.
tuberkulóza.
Osteomelitída a artróza.
Zápal vĺn a šliach.
Svalová paréza.
Vrodené abnormality, ktoré vedú k tomu, že počas vývoja plodu je v plodoch poškodená správna formácia členku. Treba však poznamenať, že takéto dislokácie sú extrémne zriedkavé.
Symptómy vykĺbenia členku
Symptómy dislokácie sú veľmi podobné symptómom bežnej kontúzie. Preto je potrebné konzultovať s lekárom na presnejšiu diagnózu..
Ale s dislokáciou sú všetky príznaky výraznejšie:
Ostré trvácne bolesti. Zlepšuje sa to palpáciou poškodenej oblasti. V tomto prípade sa bolesť nemusí objaviť okamžite, alebo nebude príliš intenzívna. Ale po chvíli sa zvýši.
Nemožnosť stáť na nohe kvôli silným bolestivým pocitom.
Výrazný opuch a opuch v oblasti dolnej končatiny a nohy.
Pri poranení bol zaznamenaný charakteristický praskajúci zvuk alebo kliknutie.
Tvorba jasného hematómu, ktorý sa nachádza nielen na nohách, ale aj na nohách.
Diagnóza dislokácie členku
Pri odvolávaní sa na traumatológa pacienta, ktorý sa sťažuje na charakteristické bolesti v oblasti členku, lekár predovšetkým vykoná vizuálnu kontrolu a palpáciu poškodenej oblasti..
Ak chcete objasniť diagnózu, lekár pravdepodobne predpíše röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie na diagnostiku. Obraz je vytvorený v dvoch projekciách. Niekedy, keď existuje riziko, že došlo k roztrhnutiu počas dislokácie, môže byť indikovaná artróza členku..
Liečba dislokácie členku
Samozrejme, keď dôjde k dislokácii, lekár nie je často blízko. Preto by ste mali vedieť, ako sami poskytnúť prvú pomoc. Najprv je potrebné odstrániť topánky a ponožky z boľavých chodidiel, aby nedošlo k stlačeniu výsledného opuchu. Potom položte poškodenú končatinu na vankúš alebo valec a upevnite ju na jednom mieste pomocou bandáže alebo bandáže..
Dokonca aj bežný šál môže byť vhodný na tento účel. Ak je obväz aplikovaný, je lepšie najprv zabaliť boľavý kĺb s vrstvou bavlny. Nepreťažujte obväz príliš. Mala by dobre priliehať k nohe, ale nesmie blokovať prietok krvi. V intervaloch niekoľkých hodín sa ľad môže aplikovať na kĺb, aby sa uvoľnili príznaky a uvoľnili sa nadýchanie..
Kompletný zoznam opatrení na liečbu vylúčenia členku spočíva v aplikácii imobilizujúceho obväzu, ktorý umožňuje končatiny odpočívať v jednej polohe. Počas prvých troch dní môžete použiť studený a potom použiť otepľovacie obklady. Na tento účel môžete vždy použiť špeciálne masti na modriny a vyvrtnutia. Okrem terapeutického účinku zmierňuje bolesť do určitej miery a znižuje opuch. Môžu zahŕňať akékoľvek analgetiká, metnol (na chladenie) a alkohol (na zahrievanie).
Niekedy môže byť potrebné premiestniť rozložený kĺb. Malo by sa chápať, že ide o ťažkú a zodpovednú udalosť, ktorá sa môže uskutočniť iba v zdravotníckej inštitúcii. Aby boli kĺby zavedené, lekári používajú lokálnu alebo epidurálnu anestéziu. Keď sa kosť premiestni, na kontrolné účely je potrebná ďalšia rádiografia. Niekedy, aby ste sa dopustili manipulácie na zníženie, musíte urobiť malý rez. Ak sa dislokácia opakuje niekoľkokrát, môže to viesť k skutočnosti, že pacient bude potrebovať úplnú výmenu kĺbu..
Ak bola repozícia kostnej hmoty úspešná, ale na tento účel bol urobený rez, potom je pacientka vylúčená z kliniky v deň 5, kedy opuch opadne. Zároveň sa však na nohu aplikuje náplasť, ktorá sa bude musieť nosiť minimálne mesiac..
Po prekonaní bolesti môžete začať navštevovať bazén. Je veľmi užitočné pri posilňovaní svalov členku..
Ale aj keď je vylúčenie zbytočné, stále by ste mali poškodenému miestu ukázať lekárovi. Je to práve včas predpísaná terapia a vyšetrenie odborníkom prinesie pozitívny výsledok v agregáte. Ak je bolesť zle tolerovaná obeťami, môže sa ibuprofen alebo ketoral použiť na ich odstránenie. Odporúča sa užívať ho dvakrát denne v dávke zodpovedajúcej telesnej hmotnosti a veku.
Analgin, pentalgin, aspirín a amidopropín môžu tiež pomôcť. Malo by byť zrejmé, že vážne vyvrtnutie môže byť niekoľkokrát horšie ako zlomenina s následkami. Preto každý skúsený lekár vždy predpisuje rozsah poškodenia pred predpisovaním konkrétnej liečby. Ak sa pri svetlých nánosoch stačí použiť normálny obväz, potom v ťažkých je noha imobilizovaná. Dĺžka nosenia obliekania môže byť dokonca mesiac. Ak nie je noha ošetrená, môže sa členok stať chronicky nestabilným..
Ako adjuvanty na liečenie dislokácie možno rozlíšiť nasledujúce postupy:
Účel elektroforézy.
Parafínový voskový prekryv.
Diadynamická liečba.
kryoterapia.
Recepčný kúpeľ s radonom.
Ľudské lieky sú účinné, ktoré pomáhajú chorým nohám rýchlejšie sa zotaviť..
Na ošetrenie môžete použiť nasledujúce nástroje:
Prijatie kúpeľov na nohy, ako plnenie pre nich používa odvar z rôznych bylín. Nie je to zlé osvedčené infúzie celandínu a nechtíka.
Je možné, že doma dosiahnete efektívny kompresný a rovnomerný podiel mydla, čpavku, oleja a kafru v suchu. Je potrebné aplikovať na boľavé miesto a vydržať najmenej 15 minút.
Môžete si vytvoriť pleťové vody s jablčným jablčným octom, zriedeným vodou.
Odporúča sa tiež použiť strúhané čerstvé zemiaky a vytvoriť zábaly s liečivými hlinkami..
Zotavenie a post-členkov životný štýl
Na obnovu a posilnenie väzov lekári povinne odporúčajú triedy fyzickej terapie..
Komplex zahŕňa:
Pokiaľ je to možné, pacient by mal vykonávať aktívny pohyb s prstami..
Prechádza z ponožiek na podpätky a späť.
Chôdza, s podpätkami smerom dovnútra a von.
Valcovanie valca alebo jeho náhradných predmetov.
Cvičenie na bicykli.
plávanie.
Po posilnení svalov na členku môžete pokračovať v aktívnejších cvičeniach - spustiť a skákať.
V každom prípade, pred tým, než zranená noha uložíte veľké zaťaženie, najprv by ste sa mali poradiť s lekárom o tom, či to spôsobí poškodenie kĺbu. Ako fyzioterapeutické postupy, najčastejšie predpísané UHF. Ošetrenie elektrickým poľom sa vykonáva v 10 zasadnutiach, ktoré trvajú štvrtinu hodiny..
V závislosti od stupňa poranenia kĺbu môže byť plné zaťaženie nohy podávané v miernych prípadoch za mesiac av ťažkých prípadoch za tri mesiace. Prirodzene, je pre človeka pomerne problematické, aby zostal tak dlho, takže sa dajú použiť bary. Odporúča sa nosiť špeciálne topánky alebo náplavky po dobu až jedného roka..
Preventívne opatrenia, ktoré treba dodržiavať, aby sa maximálne chránili pred dislokáciou členkového kĺbu, sú nasledovné:
Nosenie stabilnej topánky, ak je to možné, na malom päte.
Dodržiavanie bezpečnostných opatrení v športe a na pracovisku a opatrnosť pri pohybe na klzkom povrchu.
Používanie obväzov, elastických pásov a iných zariadení počas športovania.
Šport, s cieľom posilniť svaly dolných končatín.
Ak máte podozrenie na vylúčenie kĺbu - ihneď vyhľadajte lekársku pomoc.
Včasná liečba chorôb, ktoré vedú k riziku dislokácie členku.
Pokiaľ ide o prognózu, je priaznivé, keď rýchlo hľadá odbornú pomoc. Ak s presnosťou dodržia všetky menovania ošetrujúceho lekára, obnovenie sa uskutoční čo najskôr. S miernym roztiahnutím sa zvyčajne uzavrie choroba v priebehu týždňa. Ak je väzivo vážne poškodené alebo zlomené a kĺb musí byť vložený pomocou chirurgických metód liečby, lekár opustí pacienta na práceneschopnosť až do konca rehabilitačného obdobia..
Dôsledky vykĺbenia členku
Často sa stáva, že zranenie členku sprevádza úplné oddelenie zlomeniny väzov a členkov. V takýchto prípadoch je dôležité dôkladne vyhľadávať lekársku starostlivosť, pretože oneskorenie alebo samošetrenie môže viesť k tomu, že šľachy a väzy nie sú správne narastajúce, noha je deformovaná, čo zaručuje jej nestabilitu.
Vzhľadom na tieto okolnosti môžu vzniknúť tieto problémy:
Opakované dislokácie členkového kĺbu.
Pokrok alebo vývoj ochorení, ako je artróza alebo artritída.
Tvorba hustého konzistencie jazvy tkaniva.
Tvorba a rast kostných osteofytov.
Obtiažnosť mobility poškodeného kĺbu po jeho hojení.
Zápal mäkkých tkanív obklopujúcich členok.
Chronická hemartróza.
Kompletná alebo čiastočná svalová atrofia, obehové poruchy v končatinách.
Malo by byť zrejmé, že rehabilitácia zanedbaných prípadov bude možná iba operatívne, inak môže byť osoba trvalo postihnutá..