Absces prostaty - zápalový proces v prostatej žľaze sprevádzaný hnisavými formáciami. Zastrhuje sa žľazové tkanivo a vzniká uzavretý absces. Časom sa hnis môže nahromadiť v pohlavných orgánoch..
Z dôvodu svojho prejavu je absces primárny a sekundárny..
Primárny absces je nezávislé ochorenie. Vyvinutý vďaka prenosu krvného riečiska do prostaty z iného zdroja infekcie..
Častým je sekundárny absces, ktorého vývoj je spojený s nesprávnou liečbou zápalových ochorení alebo komplikáciami po operácii. Situácia môže byť komplikovaná prítomnosťou kameňov v žľaze, čo zabraňuje normálnej činnosti vylučovacích kanálov.
Je dôležité! V 10% prípadov je táto choroba smrteľná.
Výsledné malé vredy sa postupne spájajú a vytvárajú veľký zaoblený alebo oválny vred s jasnými hranicami..
Symptómy abscesu prostaty
Existujú dve stupne rozvoja abscesu:
- infiltratívny.
- Hnuteľný ničivý.
Infiltračná fáza prejavujúce sa nasledujúcimi príznakmi:
- vysoká horúčka;
- horúčka, zimnica;
- tachykardia;
- delirium a zhoršené vedomie;
- potenie;
- pulzujúce ťažké bolesti v dolnej časti brucha, prechádzajúce do konečníka;
- problémy s močením a stolice.
V purulentne deštruktívnom štádiu prejavuje prejavy symptómov.. To však neznamená, že došlo k zotaveniu. Naopak zvyšuje riziko pretrhnutia abscesu..
Prielom v parauretrálnom tkanive alebo perineálnom priestore vedie k rozvoju celulitídy (akútny zápal v tukovom tkanive).
Ak hnis vstúpi do močovej trubice, vznikne pyúria.. Moč môže obsahovať nečistoty hnisu. Stane sa zakalený, objaví sa silný zápach.
Prielom hnisu v čreve vedie k vzniku rektálnej píšťaly, ktorá sa prejavuje v prítomnosti hnisu vo výkaloch.
pozor! Po prepadnutí abscesu nedochádza k jeho dezinfekcii, čo vedie k relapsu..
Príčiny abscesu prostaty
Primárny absces prostaty môže následne vyvíjať také ochorenia, ako je chronická tonzilitída, bolesť hrdla, furunkulóza alebo iné purulentné zápaly. Krv nesie častice hnisov a baktérií do prostaty, kde začína zápal. Tento proces sa nazýva septikopiémiou. V tomto prípade sa absces vyvíja v úplne zdravom tele..
Príčiny môžu byť:
- oslabenie imunity;
- sedavý životný štýl;
- zlé návyky;
- hypotermie panvových orgánov a iné.
Primárny absces je extrémne zriedkavý..
Oveľa častejšie sekundárne abscesy. Môže sa vyvinúť na pozadí už existujúceho zápalového ochorenia, ako je akútna chronická prostatitída.. Tiež môže byť príčinou nesprávne zvolená liečba alebo chirurgický zákrok. V prípade nesprávnej liečby sa tvorí krvná stáza, v dôsledku ktorej dochádza k opuchu. Nedostatok prístupu k čerstvej krvi vedie k vzniku zápalového procesu. Spočiatku sa vyskytujú málo nápadné abscesy, ktoré sa postupne spájajú s veľkým, s jasným náčrtom abscesu..
Diagnóza ochorenia
Moderné diagnostické metódy umožňujú ľahko zistiť chorobu a urobiť správnu diagnózu..
Na tento účel je predpísaný počet štúdií:
- punkcia obsahu abscesu;
- ultrazvuk;
- testy moču a krvi;
- TRUS;
- prst prostaty skúška.
Analýza krvi ukazuje zvýšenie hladiny leukocytov, ako aj zvýšenie rýchlosti sedimentácie erytrocytov..
V analýze moču sa odhalí vysoká hladina leukocytov a proteínov. Navyše sú detegované patogény.
Veľký význam má pri diagnostikovaní rektálneho vyšetrenia prstom, pri ktorom doktor dokáže zistiť vyústenie obsahujúce kvapalinu. Procedúra sa vykonáva veľmi opatrne, pretože existuje šanca na poškodenie abscesu, čo povedie k jeho prevratu. Samotná prostata je zväčšená a napnutá.
Pomocou TRUS môžete určiť presné miesto lokalizácie abscesu, ako aj určiť jeho veľkosť a predpísať správnu liečbu.. Táto metóda sa používa na kontrolu punkcie..
Na stanovenie typu patogénu sa vykoná punkcia, aby sa vybrala účinná terapia a opatrenia na prevenciu relapsu..
Ak existuje podozrenie na fistulu, lekár predpíše ďalšie štúdie: uretroskopia, anoskopia, ultrazvuk močového mechúra, cystoskopia. V tomto prípade sa odporúča konzultovať s proktológom..
Metódy liečby abscesu prostaty
V závislosti od štádia ochorenia je predpísaná konzervatívna liečba alebo chirurgická intervencia.
V prípade infiltračného abscesu sa antibakteriálna liečba predpísala použitím tretej generácie antibiotík: cefalosporíny, fluorochinolóny. Na podanie intoxikácie sa podáva intravenózny roztok reosorbilaktu alebo zvonenia. Bolestivý syndróm uvoľňuje lokálnu anestéziu.
Chirurgická metóda sa používa iba v stadiu hnisavého ničenia. Operácia sa vykonáva za epidurálnej anestézie.. Otvorí sa absces, vykoná sa pranie a vyrezáva sa mŕtve tkanivo. Po operácii sú predpísané protizápalové a antimikrobiálne látky, ako aj intravenózne infúzie. Na úľavu od bolesti sa používajú nesteroidné lieky proti bolesti..
Je dôležité! Pri prvom príznaku abscesu ihneď skontaktujte s lekárskym zariadením kvalifikovanú pomoc. Nepoužívajte samoliečbu!
Komplikácie prostatickej abscesu
Ak nedostanete kvalifikovanú liečbu včas, absces prostaty môže mať dosť vážne dôsledky. Najnebezpečnejším z nich je roztrhnutie zapuzdreného hnisu a jeho vstup do krvného riečišťa, cez ktorý sa šíri po celom tele..
Prevencia chorôb
Iba včasná liečba zaručuje úplné uzdravenie pri zachovaní reprodukčných funkcií..
Cieľom prevencie je zabrániť vzniku prostatitídy..
Opatrenia na prevenciu:
- zdravý životný štýl;
- športové hry;
- brať vitamíny, najmä v zime;
- odvykanie od fajčenia;
- pravidelný sexuálny život.
Tieto opatrenia posilnia telo ako celok a zvýšia odolnosť tela voči abscesu prostaty..
Radevich Igor Tadeushevič, sexológ-androlog, kategória 1