Kosti zlomeniny

Zlomenina falanga

Obsah článku:

  • Príčiny zlomeniny falanga
  • Symptómy zlomeniny falanga
  • diagnostika
  • Liečba zlomeniny falanga
  • Ako vytvoriť prst po zlomenine?

Každý prst pozostáva z troch trubicovitých kostí alebo falangov: klinec, stredný a hlavný, s výnimkou palca, ktorý má dva. Pri malom poranení by ste nemali mať zlomeninu prstov, pretože bez adekvátnej liečby môžu mať určité negatívne dôsledky: obmedzenie ohnutia prstov, bolesť aj pri ľahkých zaťaženiach, znížená pevnosť pri uchopení.

Zlomeniny digitálneho falanga sú pomerne bežné poranenia, ktorých frekvencia je približne 5% všetkých zaznamenaných zlomenín. Najčastejšie poškodená nechtová falanga ukazováka, v 29% prípadov dochádza k viacerým zlomeninám.


Príčiny zlomeniny falanga

Zlomenina sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku priameho zranenia (domáce, priemyselné, športové), ťažkého predmetu, ktorý padá na ruku alebo modriny, v zriedkavých prípadoch v dôsledku nadmerného predĺženia alebo skrútenia prstov..


Symptómy zlomeniny falanga

Medzi hlavné príznaky zlomeniny patrí:

  • Bolesť kňučania, ktorá sa šíri po celom prstom, môže byť podaná do ruky, ramena k lakeť a zhoršená dotykom a palpáciou;

  • Opuch na mieste zlomeniny;

  • Subkutánne krvácanie a tvorba hematómov;

  • Obmedzenie pohybov - charakteristickým znakom je nemožnosť úplného rozšírenia zlomeného prsta, ktorý je dobre zistený pri umiestňovaní dlane na stôl: poškodený prst sa nedotkne povrchu stola;

  • Deformácia prsta.

Zlomeniny prstov môžu byť kombinované s dislokáciou kĺbov, poškodením šliach alebo väziva. Zranenia 2-5 prstov nemajú veľké rozdiely medzi sebou. Zlomenina palca sa ľahko zamieňa s kontúziou alebo dislokáciou. Najčastejšie je poškodená jeho hlavná falanga..

Pri zlomenine s posunom je okrem bolesti a krvácania aj výrazná deformácia (predĺženie alebo skrátenie prsta), abnormálna pohyblivosť, neschopnosť vykonávať aktívne pohyby, napríklad stlačiť ruku do pästi. Každý z týchto znakov označuje prestávku. Diagnóza zlomeniny bez posunutia je veľmi zložitá a je potrebná röntgenová snímka na jej potvrdenie..


diagnostika

Ak sa objavia príznaky zlomeniny, vykoná sa röntgenový odraz prsta v dvoch projektoch na určenie lokalizácie zlomeniny a jej typu. Zlomenina falanga môže byť priečna, špirála alebo rozdrvená, v druhom prípade je zaznamenaný krepitus (skrútenie fragmentov počas palpácie).

Značnou zložitosťou je diagnostika zlomenín bez premiestnenia, zlomeniny a intraartikulárnych zlomenín..


Liečba zlomeniny falanga

Ak nedôjde k posunu a kĺb nie je ovplyvnený, použije sa konzervatívna liečba. Poškodený fragment prsta je upevnený sadrovou dlahou alebo polymérovým obväzom. Susedný prst môže byť použitý ako pneumatika..

Ak existuje posun, ale zlomenina sa nepovažuje za nestabilnú, môže sa odstrániť bez operácie pod miestnou anestézou. Potom je súbor opravený rovnakým spôsobom. Zlomenina phalanxu zvyčajne rastie v priebehu 3-4 týždňov. Počas tejto doby sa kontrolujú röntgenové lúče, aby sa zabezpečilo správne spojenie kostí..

Ak je fraktúra nestabilná, postihnú sa kĺbové povrchy, fragmenty sú presunuté a dochádza k silnej deformácii, chirurgia je potrebná (osteosyntéza) na obnovenie správnej anatómie ruky. Za týmto účelom sa vykonáva otvorená repozícia kostných fragmentov: urobí sa rez do miesta zlomeniny, fragmenty sa mapujú a fixujú pomocou kovových konštrukcií, ako sú lúče, dosky a skrutky. Rana sa šití a uzavrie sterilným obväzom, stehy sa odstránia po dvoch týždňoch. Výhody tejto metódy zahŕňajú zaručené obnovenie anatómie prsta, možnosť jej skorého vývoja; na zápory - malá zvyšková jazva.

Ak obeť nesúhlasí s operáciou, použije sa zavedenie tyčiniek z titánu cez kožu. Výhody tejto metódy zahŕňajú jednoduchosť a rýchlosť postupu, nedostatok rezu a následnú jazvu. Nevýhody - pravdepodobnosť infekcie oblasti zlomeniny, pretože koniec paprskov zostáva mimo, predĺžené nosenie sadry (až do 1 mesiaca), nemožnosť skorého vývoja prsta, čo má za následok nezvratnú kontraktúru (obmedzené pasívne pohyby v kĺbe).

Súvisiace: 12 ľudových metód pre domácu liečbu


Ako vytvoriť prst po zlomenine?

Od úplnej obnovy funkcií prstov bude závisieť od výkonu ruky. Rehabilitačný program je zostavený spoločne s ošetrujúcim lekárom. Vytvorte prsty okamžite po odstránení omietky. Dodatočne predpísaná fyzioterapia a masáž. Tieto cvičenia môžete vykonať aj s neporušenými prstami oboch rúk 2-3 dni po zranení..

  • Umiestnite ruky na stôl dlane, odtrhnite prsty z povrchu stola striedavo a spoločne;

  • Byť v rovnakej polohe, znížiť a rozšíriť prsty;

  • Vykonajte kruhové pohyby s prstami na povrchu stola, v smere hodinových ručičiek a proti smeru hodinových ručičiek;

  • Zdvihnite ruky a vzduch, aby ste neustále združovali a rozširovali prsty a postupne zvyšovali tempo.

  • Zhromažďujte prsty do štipky a uvoľnite sa; možno urobiť na stole a vo vzduchu;

  • Potiahnite hrot palca s každým prstom a zložte ho do krúžku;

  • Otočte 2-5 prstov striedavo, prvý prst je odložený;

  • Stlačte prsty do pästi a potom ich ostro narovajte. Toto cvičenie je veľmi účinné, ak sa vykonáva v teplej vode (asi 38 ° C).

Aj užitočné:

  • Na stôl nasypte dve rôzne obilniny, premiešajte a potom popraste;

  • Prejdite cez ruženec;

  • Zbierať detského dizajnéra;

  • Práca na klávesnici;

  • Použite rozšírenie ruky;

  • Stačí roztiahnuť prsty s dobrou rukou..

Všetky cvičenia sa odporúčajú vykonať 10 až 15 krát, v 3-4 nastaveniach za deň. Je dobré robiť ich v teplej vode po rozpustení morskej soli. Po nabití môžete vyčistiť protizápalovú masť.