Röntgenové vyšetrenia

Spinálne röntgenové indikácie, kontraindikácie, príprava a interpretácia výsledkov

Spinálne röntgenové vyšetrenie je jednou z najjednoduchších a najdostupnejších diagnostických metód, ktoré majú rovnako ako iné skúšobné metódy svoje výhody a nevýhody..

Najčastejším dôvodom na predpisovanie rádiografie pacientovi je bolesť chrbta, ako aj poranenia chrbtice. Ak je naliehavo potrebné, aby lekár urobil diagnózu a preskúmal stav chrbtice pacienta, je pravdepodobnejšie, že predpíše pacientovi röntgenové vyšetrenie..

Čo je röntgenové vyšetrenie?

Röntgenové lúče prejdú rôznymi typmi tkaniva, ktoré sa odlišujú v hustote: čím vyššia je hustota tkaniva, tým viac retransmisných röntgenov. Výsledkom je, že na röntgenovom snímku sú kosti zobrazené v jasných farbách až na bielu a tkaniny s nižšou hustotou sú zobrazené sivou farbou..

Prakticky každá klinika má vo svojom arzenáli najmenej jeden röntgenový prístroj. Treba však poznamenať, že na moderných digitálnych zariadeniach sa obrazy prvýkrát takmer vždy ukázali ako celkom dobré. V tomto prípade sa vývojová fáza vynechá a rádiograf sa ihneď prenesie na obrazovku počítača. Pokiaľ ide o analógové prístroje staršej vzorky, tu môžu byť obrazy rozmazané a v takýchto prípadoch sa pacient často musí podrobiť opakovanému vystaveniu..

Výhody a nevýhody röntgenového vyšetrenia chrbtice

Röntgen sa používa v medicíne takmer celé storočie a dnes, napriek prítomnosti iných alternatívnych diagnostických metód, používa ju lekári aj pacienti, je veľmi populárny.

Medzi hlavné výhody spinálneho röntgenu patrí:

  1. Rýchlosť prieskumu a výsledky. Keďže röntgenové prístroje sú k dispozícii takmer v každej klinike, diagnostiku je možné vykonať čo najrýchlejšie. V núdzových situáciách sa fotografia za niekoľko sekúnd a radiológ vyšetrí a opíše skutočný stav vecí za pár minút..
  2. Dostupnosť a nízke náklady na postup. Ak porovnáte röntgenové vyšetrenie s CT alebo MRI, potom za cenu prvej diagnostickej metódy výrazne prináša úžitok.
  3. Schopnosť zaznamenávať výsledky prieskumu ako digitálny súbor. Umožňuje odoslať obrázok na popis skúseného odborníka v inom meste alebo krajine..
  4. Nedostatok potreby predbežnej prípravy pred mnohými typmi rádiografických vyšetrení.

Röntgenová diagnostická metóda má tiež niekoľko nevýhod:

  1. Účinky elektromagnetického žiarenia na telo. Moderné röntgenové zariadenie je charakterizované vysokou úrovňou bezpečnosti, ale aj počas vyšetrenia je ľudské telo vystavené ionizujúcemu žiareniu, aj keď v malom množstve. Preto sa neodporúča vyrábať röntgenové zárezy často a v niektorých prípadoch je úplne kontraindikované..
  2. Obmedzený informačný obsah. Ak porovnávame röntgenové lúče s inými diagnostickými metódami, ktoré dnes ľudstvo pozná, potom je röntgenové vyšetrenie trochu horšie z hľadiska informačného obsahu. Je to spôsobené tým, že röntgenové lúče ľahko prechádzajú cez medzistavcové disky a jemnejšie tkanivá, takže je takmer nemožné študovať ich stav pomocou röntgenového žiarenia. To je napríklad nie je možné určiť prítomnosť intervertebrálnej hernie rentgenom chrbtice. Avšak táto diagnostická metóda je vynikajúca na skúmanie prítomnosti:
  • zlomeniny, praskliny a iné deformity kostrových štruktúr stavcov;
  • rast osteofytov s takou chorobou, ako je osteochondróza.

Indikácie pre rentgenové vyšetrenie chrbtice

Hlavnou indikáciou pre vymenovanie rádiografie je bolesť v chrbtici.

Tiež základom pre vymenovanie röntgenového vyšetrenia chrbtice môže byť:

  • často rušivé bolesti hlavy;
  • pocit necitlivosti a slabosti hornej a dolnej končatiny.

V závislosti od miesta bolestivého syndrómu sa rentgenové vyšetrenie rozdeľuje na:

  1. X-lúč krčnej chrbtice, ktorý je priradený:
  • sťažnosti pacienta na závraty, ktoré sú zvyčajne narušené, keď sa hrdlo otáča alebo hlava rýchlo nakláňa;
  • bolesti v krčnej oblasti.
Je dôležité

Zvyčajne sa v dvoch hlavných výčnelkoch vytvorí rádiografia krčnej chrbtice. Ak však existuje potreba dodatočných údajov o existujúcej patológii, röntgenové lúče sa môžu vykonávať cez otvorené ústa pacienta..

  1. RTG hrudnej oblasti, ktorá sa vykonáva s bolesťami v hrudníku, ktoré sa vyskytujú hlavne pri otáčaní alebo ohýbaní hornej časti tela. Tento typ skúšky sa vykonáva v troch projektoch: predná, zadná a v "profile".
  2. Lumbálny röntgen indikované pre bolesť v bedrovej oblasti.
  3. Röntgenové lumbosakrálne a kokyxové
Je dôležité

Posledné dva typy röntgenového vyšetrenia chrbtice sa vykonávajú až po určitej príprave tela. O funkciách prípravného procesu sa dozviete neskôr v texte..     

Príprava na röntgenové vyšetrenie chrbtice

Všeobecne platí, že pre väčšinu typov rádiografie nie sú potrebné žiadne špeciálne prípravné opatrenia. Ak však hovoríme o rentgenovom vyšetrení chrbtice, potom pred diagnostikou takýchto oddelení, ako je pás a chvost, musí byť telo pacienta stále pripravené určitým spôsobom..

Preto, aby sa röntgenový lúč dolnej časti chrbta a chvosta mohol ukázať ako dobrej kvality, subjekt musí vykonať nasledujúce opatrenia:

  • dodržiavať strava predpísanú lekárom;
  • vyčistite črevo klyzmou;
  • príďte na vyšetrenie na prázdny žalúdok.

Takéto požiadavky pre pacienta sú vysvetlené skutočnosťou, že plyny nahromadené v čreve sa môžu stať významnou bariérou pre röntgenové lúče, a preto rádiografia nemusí byť jasná.

V núdzových situáciách, keď je potrebné urgentne vykonať röntgenové vyšetrenie spodnej časti chrbtice (napríklad vážne zranenie), črevá pacienta sa pripravujú iba pomocou čistiaceho klyzmatu..

Ak sa plánuje röntgenové vyšetrenie, pacientovi je pred niekoľkými dňami predpísaná strava, ktorej podstatou je výnimka zo stravy všetkých produktov tvoriacich plyn (rôzne druhy kapusty, strukoviny, mliečne výrobky, zemiaky atď.),.

Stojí za zmienku, že podľa niektorých údajov sa príjem kvalitných enzýmových prípravkov a aktívneho uhlia dobre odráža aj v kvalite obrazu..  

Predtým, ako sa postupuje priamo do samotného vyšetrovacieho postupu, subjekt musí:

  1. Úplne zbavený pásu.
  2. Odstráňte všetky kovové predmety a šperky z oblasti tela.

Počas vyšetrenia spinálneho rtg, pacient by mal:

  • umiestnite röntgenový prístroj zariadenia na špeciálny stôl v polohe naznačenej röntgenovým vzorkovačom, ktorý umožňuje požadovaný sklon alebo ohnutie chrbtice;
  • držte požadovanú pozíciu pevne.

Ktorá patológia dokáže zistiť spinálny rtg?

Najčastejšie na získanie potrebných informácií sú rádiografie v dvoch projektoch postačujúce:

  • vyšetrovaný zápas na jeho strane;
  • testovať na chrbte.

Podľa vysoko kvalitných obrázkov má špecialista možnosť diagnostikovať tieto patológie:

  1. Zakrivenie chrbtice inej povahy.
  2. Cysty, benígny a malígny nádor.
  3. Zmeny v štruktúre kostného tkaniva stavcov.
  4. Patologické zmeny v kĺbových povrchoch stavcov chrbtice.
  5. Narušená integrita chrbtice - zlomeniny, trhliny atď..

Pomocou rádiografov je celkom možné identifikovať také choroby ako:

  • kompresia - kompresia stavcov;
  • osteoporóza;
  • spinálna tuberkulóza;
  • príznaky vrodeného a získaného abnormálneho vývoja;
  • osteochondróza a osteoartritída.

Vlastnosti röntgenu chrbtice s funkčnými testami

Röntgenové žiarenie s funkčnými vzorkami je pomerne jednoduchý postup, ktorý sa aktívne používa v lekárskej praxi na štúdium patologických procesov ľudského svalovo-kostrového systému. Na získanie viac informatívnych obrázkov môže byť počas röntgenového vyšetrenia zahrnutá ďalšia zložka alebo podmienka - funkčný test..

Všeobecne možno funkčné testy rozdeliť do troch typov:

  1. Testy na lieky. V medicíne sa tento typ vzorky používa najčastejšie kvôli schopnosti určiť funkčnú aktivitu tkanív alebo orgánov, ako aj zvláštnosť ich práce. Vyšetrenie pomocou testov na drogy poskytuje príležitosť identifikovať reakciu študovaného organizmu na liečivo, ktoré bolo zavedené.
  2. Mechanické testy. Tento typ testu sa široko používa pri vyšetreniach svalových a kostrových svalov. Vďaka takým skúškam, ako je fixácia, zaťaženie, ohybové rozšírenie chrbtice alebo končatín atď., Môžete plne vizualizovať na obrázku tie oblasti, ktoré nie sú k dispozícii v normálnej polohe tela.
  3. kontrastovať. Podstata tejto metódy spočíva v použití kontrastnej látky, ktorá umožňuje zobraziť vzhľad tých útvarov, ktorých hranice nemožno považovať za pravidelné snímky..

Stojí za zmienku, že pre spoľahlivejšie a informatívne röntgenové snímky odborníci často radšej kombinujú niekoľko vzoriek súčasne (napríklad skúška liekov spolu so zavedením kontrastu).

Rôntgenové poškodenie tela. kontraindikácie

Existuje pomerne rozšírený názor, že ožiarenie, ktoré sa dostalo počas röntgenového vyšetrenia chrbtice, môže negatívne ovplyvniť telo a spôsobiť tvorbu rakovinových buniek. Treba však poznamenať, že táto práca nemá vedecké odôvodnenie..

Úroveň radiačnej záťaže, ktorú človek dostal počas röntgenového vyšetrenia chrbtice na zariadení staršej vzorky, je len 1,5 mSv, a to vtedy, keď sa röntgenografia vyrába na dvoch projekciách. Tento ukazovateľ zodpovedá podielu expozície, ktoré dostávame bežným spôsobom približne za šesť mesiacov..

Podľa vedeckých údajov môže osoba získať nebezpečnú dávku žiarenia v dôsledku sto päťdesiatich expozícií pomocou röntgenového prístroja, vyrobeného za jeden rok..

Moderné digitálne zariadenie navyše umožňuje snímanie obrázkov v kratšom čase a následne aj nižšiu dávku ožarovania organizmu vyšetrovaného.

Ale mali by ste vedieť, že rádiografické vyšetrenie má kontraindikácie:

  1. tehotenstvo. Bolo preukázané, že röntgenové lúče majú negatívny vplyv na delenie buniek a preto môžu spôsobiť vznik rôznych porúch v intenzívnom rastúcom plodu. Preto sa počas tehotenstva, najmä v prvom trimestri, musíte zdržať röntgenového vyšetrenia av prípade potreby zvoliť jemnejšie diagnostické metódy..
  2. Ľudia s veľkou hmotnosťou. Tu nehovoríme ani o nebezpečenstvách postupu, ale o tom, že obrázky môžu byť kvôli obezite získané v nekvalitnej kvalite, čo môže viesť k skresleniu diagnostických výsledkov.
  3. Pacienti s nadmernou nervozitou. Počas tohto postupu je pre takýchto ľudí ťažké zabezpečiť maximálnu nehybnosť, a preto môže byť röntgenový obraz rozmazaný. Na vyriešenie tohto problému pomôžu špeciálne lieky odporúčané lekárom..
  4. Vek detí. Samozrejme, ak existujú dôvody, aj malí pacienti dostanú röntgenové vyšetrenie chrbtice. Pokiaľ je to možné, malo by sa vykonať vyšetrenie na modernom digitálnom röntgenovom prístroji s minimálnym vystavením žiareniu..

Konev Alexander, terapeut, lekár