Synoviálny sarkóm je jedným z najčastejších malígnych nádorov mäkkých tkanív. Z tejto skupiny novotvarov predstavuje synovióm 33% prípadov. Atypická transformácia a proliferácia buniek synoviálnej membrány, šliach šľachy a šupín šľachy sú základom synoviómu. Synovióm je definovaný u pacientov vo veku od 15 do 20 rokov. Zranenie kĺbov sa pozoruje u 40% prípadov malígneho synoviómu s prevažujúcou léziou členkov a kolenných kĺbov. Vyskytuje sa aj vaginálny synovióm šliach a slizníc kĺbových vreciek. Aké sú príčiny a klinické prejavy synoviómu?
Príčiny a klasifikácia malígneho novotvaru - synovióm
Príčiny atypickej transformácie synoviálnych buniek s následným vývojom synoviómu nebolo možné určiť. Predisponujúce faktory zahŕňajú imunosupresívnu liečbu u pacientov s rakovinou alebo po transplantácii orgánov. Ako vyzerá synovióm, prečítajte si ďalej. Na základe bunkovej štruktúry tvoria 6 foriem synovióm - obrovská bunka, alveolárna, fibrózna, histoidná, adenomatózna a zmiešaná.
Klasifikácia synoviómu tkanivovou štruktúrou:
- Bunková - pozostáva z žalúdočnej tkaniva, ktorá má cysty a papilomatózne výrastky.
- Vlákna - obsahuje vlákna, ktoré sa podobajú štruktúram fibrosarkómu.
Aké sú hlavné klinické prejavy synoviómu?
Synovióm sa prejavuje vývojom bolesti v postihnutých kĺbových alebo mäkkých tkanivách. Bolesť obmedzuje pohyb kĺbu.
Pri palpácii bolestivých miest sa zistí nádorovité formácie bez jasných hraníc. Vzdelanie môže mať odlišnú štruktúru a dosahuje veľkosť až 20 cm.
Najbežnejšou lokalizáciou synoviómu je mäkké tkanivo alebo kĺby dolných končatín. Synovióm sprevádza aj horúčka, strata chuti do jedla a únava. Zhubné metastázy novotvarov s detekciou metastáz v brušných orgánoch a pokožke.
Metódy liečby a prognóza vývoja synoviómu
Diagnostiku synoviómu je možné potvrdiť pomocou biopsie. Hlavnou metódou liečby synoviómu je chirurgická metóda s jej radikálnym odstránením. Operácia sa uskutočňuje so zachytávaním zdravých tkanív, ako aj s ablastickými pravidlami. Veľký nádor môže vyžadovať resekciu veľkých oblastí mäkkých tkanív a kostí..
V niektorých prípadoch je potrebné amputovať končatinu. Po odstránení kĺbu sa môže vykonať protetika na obnovenie funkcie končatiny..
Rádioterapia sa vykonáva pred a po odstránení synoviómu. Pred liečbou vám umožňuje zastaviť rast synoviálneho sarkómu a po chirurgickom zákroku je expozícia žiarenia zameraná na prevenciu recidívy nádoru. Chemoterapia je predpísaná ako paliatívna liečba v neskorších štádiách, ako aj v prítomnosti metastáz. V prítomnosti synoviómu sa dosiahlo päťročné prežitie u 40% pacientov..