Trh s estetickou medicínou sa vyvíja neuveriteľne. Dnes je grooming nepostrádateľným atribútom úspešnej osoby. Hovoríme o tom komplexným spôsobom: tvár aj telo by mali byť dobre upravené. Napriek intenzívnej fyzickej námahe, správnej výžive a použitiu rôznych hardvérových metód stále nedokážeme dosiahnuť dokonalé ohyby v tele. To je dôvod, prečo stovky lekárov na celom svete pracujú každý deň na zdokonaľovaní techník a vývoji nových, aby konečne uzavreli problém nadmernými miestnymi tukovými ložiskami. Mária Šergejeva, dermatológka, špecialista na medicínu proti starnutiu, člen AAAM, IPS, EADV, UADV, IALMS, hlavný lekárka ukrajinskej estetiky, povedala čitateľom o možnostiach ich korekcie pomocou kryolipolýzy..
Prečo je starostlivý prístup k výberu zariadenia na kryolipolýzu dôležitý?
Takže dnes budeme hovoriť o jednej z najefektívnejších metód práce s tukovým tkanivom - kryolipolýzou. Táto inovatívna neinvazívna metóda bola prvýkrát predstavená Mansteinom a spol. v roku 2007. Táto technika sa vykonáva nanášaním aplikátora na konkrétnu oblasť s danou teplotou po stanovenú dobu, ktorá ovplyvňuje adipocyty pri zachovaní integrity pokožky, nervov, ciev a svalov. Kryolipolýza sa stáva jednou z najpopulárnejších liposukčných alternatív pri znižovaní zónového tuku..
Stalo sa tak, že v mojom arzenáli od roku 2013 bolo viac ako 10 zariadení na kryolipolýzu, bolo vykonaných viac ako 1000 procedúr. Keď hovoril v úlohe odborníka pre niekoľko spoločností, opakovane musel pracovať s komplikáciami. Z tohto dôvodu som bol prvým lekárom, ktorý sa zaoberal problematikou komplikácií po kryolipolýze na kongresoch AMWC 2015, Monaka a IMCAS 2017 v Paríži, čo naznačuje metódy prevencie a liečby nežiaducich účinkov tejto technológie. Medzinárodná odpoveď bola obrovská. Toto sa ukázalo ako globálny problém pri používaní zariadení pochybných výrobcov. Bezpečnosť našich pacientov musí byť vždy na prvom mieste, preto som si vybral najlepší opatrnosť pri výbere perfektného zariadenia pre svojich pacientov. Vybraným prístrojom bol CRIOCUUM od spoločnosti TERMOSALUD, ktorá predstavuje "ukrajinskú estetiku" našim lekárom..
Aká je podstata kryolipolýzy a aké sú požiadavky na jej implementáciu
Čo je CRIOCUUM od spoločnosti TERMOSALUD? Jedná sa o zariadenie na lokálnu korekciu nadbytočných depozitov subkutánneho mastného tkaniva, ktoré vám umožnia spoľahlivo odstrániť 45% objemu manipulácie s manipuláciou v jednom postupe.
Pri vystavení veľmi nízkym teplotám (až do -100 ° C) po dlhú dobu (v priemere 45 minút) vykryštalizuje mastné tkanivo, pričom nedochádza k dlhodobému účinku na prekrývajúce sa štruktúry epidermálnej a dermálnej štruktúry. Avšak toto chladné ischemické poškodenie môže spôsobiť bunkové poškodenie tukového tkaniva bunkovým edémom. Aktivita Na-K-ATPázy klesá, adenozín trifosfát klesá, zvyšuje sa hladina kyseliny mliečnej a dochádza k uvoľňovaniu mitochondriálnych voľných radikálov.
Existuje ďalšia teória mechanizmu účinku, ktorá naznačuje, že počiatočná kryštalizácia a chladné ischemické poškodenie, ku ktorému dochádza počas kryolipolýzy, sa neskôr kombinuje s ischemickou reperfúziou, ktorá spôsobuje produkciu reaktívnych druhov kyslíka, zvýšenie cytosolického vápnika a aktiváciu dráhy apoptózy..
Nakoniec kryštalizácia a studené ischemické poškodenie cieľových adipocytov spôsobuje apoptózu týchto buniek a nárokovanú zápalovú odpoveď, ktorá je následne sprevádzaná elimináciou poškodených buniek z nárazovej zóny niekoľko týždňov. Histologické štúdie ukazujú, že za 3 mesiace sú hlavne makrofágy zodpovedné za čistenie tkaniva z poškodených buniek a ich produktov rozpadu..
Klinické štúdie ukázali, že po kryolipolýze neboli pozorované žiadne významné zmeny hladín lipidov a funkcie pečene..
Výsledok postupu je už vizuálne určený za 1-2 mesiace (obrázok 1). Špeciálna nemrznúca membrána sa používa na ochranu epidermy a dermis pred účinkami nízkych teplôt, takže len adipocyty zostávajú na mieste trpaslíka.
Obr. 1. Výsledok 1 postupu za 2 mesiace. 4-zónová terapia: horné a dolné brušné, ľavé a pravé bočné brucho
Funkciou lieku CRIOCUUM je kontrola potrebných parametrov terapie. Nastavená teplota je jasne regulovaná snímačmi snímača po celom obvode násadca, čo eliminuje jeho zníženie na kriticky nízke počty, čo vedie k omrznutiu. Podtlak, s ktorým sa vákuum zachytilo, je priamo závislé od hrúbky prehybu tuku, čo ovplyvňuje stav ciev a následný výsledok terapie.
Procedúra postupu cryolipolysis a zásady výberu pacienta
Ideálnym pacientom na kryolipolýzu CRIOCUM je pacient s lokálnym nadbytkom tuku. Ak je diagnostika obezita, potom terapia kryolipolýzou nie je vhodná. Klinický výsledok nebude mať významný vplyv na celkový estetický obraz. Je tiež potrebné poznamenať, že kryolipolýza nefunguje s viscerálnym tukom, takže "pivná bruško" bude schopné dosiahnuť zníženie tukových tkanív iba na subkutánnej úrovni..
Je nesmierne dôležité porozumieť kontraindikáciám pre postup:
• porušenie mikrocirkulácie v oblasti plánovaného dopadu, Raynaudov syndróm;
• koagulopatie;
• postherpetická neuralgia;
• diabetická polyneuropatia;
• žihľavka za studena a iné reakcie z precitlivenosti na expozíciu pri nízkych teplotách;
• akútna dermatóza v oblasti liečby;
• otvorené rany, jazvy a hernia v postihnutej oblasti.
Protokol o procedúre kryolipolýzy:
1. Fotodokumentácia a meranie (hrúbka a obvod prehnutia tuku).
2. Do korekčnej zóny sa aplikuje nemrznúca membrána impregnovaná gélovou nemrznúcou zmesou..
3. Nastavenie parametrov terapie: teplota a podtlak, ktorý sa líši v závislosti od hrúbky tuku.
4. Inštalácia manipulácie a podtlaku uchopenie tukového záhybu (obrázok 2).
5. Expozícia 45-60 min.
6. Odstránenie násady a masáž zóny 1-2 minúty na obnovenie teploty tkaniva a zvýšenie účinnosti postupu.
Kryolipolýza je možné opakovať v priebehu 1,5 - 2 mesiacov, čo výrazne zvýši účinok liečby..
Obr. 2. Vykonali vakuové záchvaty tkaniva tukov. Rukoväť je nainštalovaná na nemrznúcej membráne.
Nízky profil nežiaducich účinkov po kryolipolýze je jednou z hlavných výhod tejto techniky, najmä v porovnaní s invazívnymi metódami terapie. Ale tu hrá kľúčovú úlohu výrobca zariadenia pre túto metódu..
Pozorujú sa len malé účinky: ako je erytém bezprostredne po zákroku, veľmi zriedkavé menšie modriny, ktoré sú spôsobené vystavením vákuu. Možná zmena citlivosti, ktorá sa obnoví do 1-2 týždňov.
Teda metóda kryolipolýzy so zariadením CRIOCUUM od firmy "Ukrainian Estetics" je vynikajúcou alternatívou k chirurgickej liposukcii. Je rovnako účinný aj u mužov a žien s lokálnym nadbytkom tuku, čo nám umožňuje rozšíriť rozsah postupov vykonávaných v praxi estetickej medicíny..